O surgimento da gripe B como um importante patógeno respiratório na ausência de COVID

Virology Journal volume 20, número do artigo: 189 (2023) Citar este artigo

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O surgimento da COVID-19 e a implementação de medidas preventivas e alterações comportamentais levaram a uma diminuição significativa da prevalência de outros vírus respiratórios. No entanto, a forma como os vírus sazonais irão ressurgir na ausência de restrições relacionadas com a COVID-19 permanece desconhecida.

Pacientes que apresentavam doenças semelhantes à influenza em dois hospitais em Pequim foram submetidos a testes para COVID-19, influenza A e influenza B para determinar o agente causador de infecções virais. A prevalência da gripe B em toda a China foi confirmada usando dados dos Centros de Controle de Doenças da China (China CDC). Características clínicas, achados laboratoriais, resultados de imagem e dados de mortalidade foram coletados para uma coorte de 70 pacientes hospitalizados com influenza B confirmada em 9 hospitais em toda a China.

A partir de Outubro de 2021, foi observado um aumento substancial no número de pacientes que visitam as clínicas de febre designadas em Pequim, com esta tendência a continuar até Janeiro de 2022. Os testes à COVID-19 realizados nestes pacientes produziram resultados negativos, enquanto a taxa de positividade para a gripe aumentou. de aproximadamente 8% em Outubro de 2021 para mais de 40% no final de Janeiro de 2022. Os casos começaram a diminuir após este pico. Dados do CDC da China confirmaram que a gripe B é um patógeno importante durante a temporada. O sequenciamento da cepa viral revelou a presença da linhagem Victoria-like da cepa influenza B, com pequenas variações da cepa Florida/39/2018. A análise das características dos pacientes internados indicou que os casos graves foram relativamente mais prevalentes entre os indivíduos mais jovens, com idade média de 40,9 ± 24,1 anos. Entre os sete pacientes que sucumbiram à gripe, a idade média foi de 30 ± 30,1 anos. Esses pacientes exibiram infecções secundárias envolvendo patógenos bacterianos ou fúngicos e apresentaram níveis elevados de marcadores de morte celular (como LDH) e marcadores da via de coagulação (dímero D).

A gripe B representa uma ameaça de infecção significativa e pode levar a morbidade e mortalidade substanciais, especialmente entre pacientes jovens. Para mitigar as taxas de morbilidade e mortalidade, é imperativo implementar vacinação adequada e outras estratégias preventivas.

As infecções por influenza têm sido uma das principais causas de morte em todo o mundo, com uma taxa de mortalidade anual estimada em aproximadamente meio milhão de pessoas [5, 11]. Além disso, o fardo económico associado à gripe é substancial, estimado em 87,1 mil milhões de dólares em 2007 [9]. No entanto, o panorama das infecções virais respiratórias sofreu uma transformação significativa devido ao surgimento da COVID-19 e à implementação de medidas de precaução. Nos últimos dois anos, as infecções respiratórias comuns, como a gripe, tiveram uma redução drástica em todo o mundo, atribuída a bloqueios generalizados, uso de máscaras e interferência potencialmente viral causada pela COVID-19 [4, 8, 16]. Compreender a trajetória futura das infecções por influenza é de importância crítica para mitigar o seu impacto na saúde pública.

Notavelmente, a China, particularmente fora de Wuhan, conseguiu manter números relativamente baixos de casos de COVID-19 através de várias medidas, incluindo restrições de viagem, rastreio de contactos, testes em massa e quarentena prolongada [1]. Como resultado, áreas como Pequim, onde foram detectados poucos ou nenhum caso de COVID-19, regressaram a um estado de relativa “normalidade”. Ainda não está claro como estas medidas afectaram a propagação de vírus respiratórios comuns como a gripe e se permitiram o ressurgimento de estirpes anteriormente prevalentes ou alteraram a prevalência de estirpes de gripe. Além disso, o impacto das infecções respiratórias em indivíduos que podem ter desenvolvido maior susceptibilidade devido à ausência prolongada de vírus respiratórios comuns permanece obscuro.